インプラント後のMRI、CT検査について

CTやMRIについての説明

インプラント治療を希望される患者さんや、治療後の患者さんから、「インプラントを入れたら、CTの撮影はできないんでしょう」「MRIを撮影したいのですが、インプラントがあっても大丈夫ですか」というような内容のお問い合わせをいただくことがあります。結果から言うと問題はございません。
まずは、CTやMRIについて説明いたします。
CT（Computed　Tomography）は、人体の周囲から細いX線を照射して、人体を透過した投影データを集め、コンピュータでそのデータ画像を再構成させて見る、レントゲン診査です。一方のMRI（Magnetic Resonance Imaging）は、「磁気共鳴画像診断」とも呼ばれ、人体に磁気を当てて画像を診断します。すると、体内の水素原子核が磁気に共鳴して微弱な電波を発生します。その電波を受信して画像を作成するのです。
そこで、CTを撮影する際には、金属を外すように言われます。これは金属アーチファクトという虚像が写ることを防ぐためです。アーチファクト（Artifact）とは「ノイズ、エラー」というような意味に使われる言葉ですが、金属にX線を当ててレントゲン撮影を行うと、光が乱反射をしたような像が写ります。このアーチファクトのために、肝心の体内の様子が写らないことがあるので、金属を外すのです。ところが、金属すべてにアーチファクトが起こるわけではありません。現在、インプラントのほとんどはチタンでできています。チタンはX線吸収が非常に少なく、CTを撮影してもほとんどアーチファクトが発生しません。実際、インプラントを埋入した方のCTを見ても、歯に被せた金属からは強いアーチファクトが発生していますが、インプラント体からは、ほとんど発生していません。また、MRIの場合は、磁気を当てるため、磁気に反応する金属があってはなりませんが、チタンは磁気に反応しない非磁性金属であるので、撮影することができます。（ただし、インプラントの上部に磁石で着脱する義歯を装着している方はできません）
では、CTやMRIの撮影ができないのは、どういう場合でしょうか。
CTでは、埋め込み式ペースメーカーや除細動器を装着している方は撮影できません。連続してX線が照射されると、誤作動を起こす可能性があるからです。一方のMRIも、埋め込み式ペースメーカーや除細動器、人工耳小骨や脳動脈クリップなど、磁気や電気的な刺激で作動する物が体内に埋入されている場合は撮影できません（詳しくはレントゲン技師にお問い合わせください）。また人工関節や磁力で装着している義眼なども、磁気に反応して振動し、損傷を起こすことがあるため撮影できないそうです。
CTやMRIを撮影する必要があっても、口腔インプラントに関しては心配しなくても大丈夫です。

NOEL CLINIC 　Dr.　N.Kishima